إيبولا بونديبوغيو: أسرع تفشٍّ في التاريخ بلا لقاح معتمد

أبقت منظمة الصحة العالمية، في تقرير اجتماع نُشر يوم الجمعة 28 أغسطس/آب 2026، على تصنيف تفشّي فيروس إيبولا من نوع «بونديبوغيو» في جمهورية الكونغو الديمقراطية بوصفه «طارئة صحية عامة تثير قلقًا دوليًا». ويأتي القرار بعد يوم واحد من نداء أطلقه الأمين العام للأمم المتحدة أنطونيو غوتيريش من نيويورك، حذّر فيه من أن الاستجابة الدولية تتخلّف عن وباء يتمدّد أسرع من قدرة الأجهزة الصحية على ملاحقته. وبحلول 27 أغسطس/آب كانت الحصيلة الرسمية قد تجاوزت 5700 إصابة مؤكدة وقرابة 2800 وفاة منذ منتصف مايو/أيار.

وباء يتقدّم أسرع من الاستجابة

يُصنَّف هذا التفشّي، بحسب منظمة الصحة العالمية، بوصفه الأكبر في تاريخ جمهورية الكونغو الديمقراطية، وهي الدولة التي شهدت أكثر من خمسة عشر تفشّيًا سابقًا للفيروس. ويسجّل المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها 5794 إصابة مؤكدة و2786 وفاة حتى 27 أغسطس/آب، بزيادة يومية بلغت 81 إصابة و42 وفاة. وتقارب هذه الأرقام ما أوردته وكالة شينخوا نقلًا عن الأمم المتحدة عن 5713 إصابة و2744 وفاة حتى 25 أغسطس/آب، أي ما يعادل نحو خمسمئة إصابة جديدة أسبوعيًا.

الأخطر من الحصيلة هو منحنى الانتشار الجغرافي. فقد اتّسعت رقعة الوباء من ثلاث مناطق صحية عند اكتشافه إلى خمس وخمسين منطقة في ست مقاطعات، أبرزها إيتوري التي تستأثر وحدها بنحو 88 في المئة من الإصابات، إلى جانب كيفو الشمالية وكيفو الجنوبية وهوت-أويلي وتشوبو. وحذّرت لجنة الطوارئ المنبثقة عن اللوائح الصحية الدولية، في تقرير اجتماعها الثاني، من أن استمرار المنحنى الحالي قد يدفع الحصيلة إلى تجاوز وباء إيبولا في غرب أفريقيا بين عامي 2013 و2016، وهو الأسوأ في تاريخ المرض.

وتتفاوت نسبة الوفيات بين الحالات المؤكدة تبعًا لتاريخ الإحصاء: نحو 44 في المئة في تقرير المنظمة الصادر مطلع أغسطس/آب، ونحو 46 في المئة في تقييم لجنة الطوارئ لاحقًا. أما نطاق الانتشار الحقيقي فيبقى مجهولًا؛ إذ تشير النمذجة الوبائية التي استعرضتها اللجنة إلى أن عدد الإصابات الفعلية قد يفوق المسجَّل بثلاثة إلى أربعة أضعاف، في ظل تتبّع لا يغطّي سوى خُمس الحالات.

لماذا لا يوجد لقاح لهذا النوع تحديدًا؟

المفارقة العلمية في هذا الوباء أن العالم يملك لقاحًا معتمدًا ضد إيبولا، لكنه لا يملكه ضد الفيروس الذي ينتشر الآن. فالفيروس المسبّب للتفشّي الحالي ينتمي إلى نوع «بونديبوغيو»، وهو أحد أنواع جنس الإيبولا الستة، واكتُشف للمرة الأولى في أوغندا عام 2007. أما لقاح «إرفيبو» (Ervebo) الوحيد المرخّص عالميًا فطُوِّر ضد نوع «زائير» المختلف عنه في بنيته السطحية، ولم تُثبت فعاليته لدى البشر ضد «بونديبوغيو».

وقد لخّص الدكتور فاسي مورثي، القائم بأعمال رئيس مخطط البحث والتطوير في المنظمة، الوضع بقوله إنه «لا تزال لا توجد خيارات علاجية أو وقائية أو تطعيمية مثبتة السلامة والفعالية ضد نوع بونديبوغيو»، وفق ما نقلته أخبار الأمم المتحدة. هذا الفراغ الدوائي هو ما يفسّر ارتفاع نسبة الوفيات، ويفسّر أيضًا الاعتماد شبه الكامل على أدوات الصحة العامة التقليدية: العزل المبكر، وتتبّع المخالطين، والدفن الآمن، ومكافحة العدوى داخل المرافق الصحية.

ثلاث جبهات في سباق مختبري

تتحرّك الاستجابة العلمية على ثلاثة مسارات متوازية. الأول هو اختبار اللقاح المتاح على نوع لم يُصمَّم له: ففي 19 أغسطس/آب أفرجت المجموعة الدولية للتنسيق بشأن توفير اللقاحات عن سبعين ألف جرعة من «إرفيبو» لصالح كينشاسا، خُصّص عشرون ألفًا منها لتجربة سريرية من المرحلة الثالثة لقياس فعاليته ضد «بونديبوغيو»، وخمسون ألفًا للعاملين في الخطوط الأمامية، بتمويل من التحالف العالمي للقاحات والتحصين (غافي). وتستند هذه المقامرة المحسوبة إلى بيانات حيوانية أولية أشارت إليها الجزيرة: نجاة ثلاثة من أربعة رئيسيات غير بشرية جرى تطعيمها، مقابل واحد من أربعة في المجموعة الضابطة. وتشدّد المنظمة على أن الحماية لدى البشر «غير معروفة» حتى الآن.

المسار الثاني هو تطوير لقاحات مخصّصة للنوع نفسه من الصفر. ففي 3 أغسطس/آب تلقّى أول متطوّع جرعة من مرشّح شركة «مودرنا» المعروف بالرمز mRNA-1469 ضمن تجربة من المرحلة الأولى تشمل نحو ثمانين متطوّعًا سليمًا في ثلاثة مواقع كندية، بتمويل يصل إلى خمسين مليون دولار من التحالف من أجل ابتكارات التأهب للأوبئة (سيبي). وقال ريتشارد هاتشيت، الرئيس التنفيذي للتحالف، إن بلوغ المرشّح مرحلة التجارب البشرية بهذه السرعة «خطوة كبرى إلى الأمام». ويجري العمل على مرشّحين آخرين، أحدهما من جامعة أكسفورد.

المسار الثالث، وهو الأقل بريقًا والأكثر إلحاحًا، هو البنية التحتية للعلاج. فبحسب تقييم لجنة الطوارئ، لا يتوفّر في مناطق التفشّي سوى نحو ألف سرير علاجي مقابل ثلاثة آلاف مطلوبة، فيما نشرت المنظمة 274 موظفًا من أصل هدف يبلغ 455. وتدير منظمة أطباء بلا حدود سبعة مراكز علاج مع ثلاثة قيد الإنشاء وأكثر من 1400 عامل، محذّرة من أن «المجتمعات لا تزال لا تتلقّى الدعم الكافي لاحتواء المرض».

الكلفة غير المرئية: انهيار الخدمات

لا تنحصر خسائر الوباء في ضحاياه المباشرين. فقد تراجع إقبال السكان على الخدمات الصحية بأكثر من 40 في المئة في المناطق المتضرّرة، وتضاعفت وفيات الأمهات في مقاطعة إيتوري منذ مايو/أيار، وفق تقييم لجنة الطوارئ. كما أُصيب أكثر من 150 من العاملين الصحيين، وهي فئة تتحمّل عبئًا مضاعفًا في كل تفشٍّ لإيبولا. ويزيد النزاع المسلّح في شرق البلاد وحركة النزوح وإغلاق مطارَي غوما وبوكافو من صعوبة إيصال الإمدادات.

على الجبهة الإقليمية، ثمة خبر جيد وحيد: أوغندا، التي سجّلت عشرين إصابة مؤكدة، أعلنت انتهاء تفشّيها في 28 يوليو/تموز، فيما يشير المركز الأوروبي إلى تأكيد رسمي في 26 أغسطس/آب بعد استكمال فترة الـ42 يومًا المعتمدة. أما خارج أفريقيا فقد سُجّلت ثلاث حالات مستوردة فقط جرى إجلاؤها طبيًا، دون انتقال ثانوي، وتقدّر الوكالات الأوروبية خطر العدوى في القارة بأنه «منخفض جدًا».

معادلة التمويل

يبقى المال العقدة الأصعب. فخطة الاستجابة الإنسانية البالغة 2.13 مليار دولار ممولة بنسبة 48 في المئة فقط، ما يترك فجوة تقارب 1.1 مليار دولار. وحذّر غوتيريش من أن الموارد المتاحة تكفي أسابيع لا أشهرًا، داعيًا إلى تجاوز عائق آخر غير بيولوجي، إذ قال إن «علينا أن نتغلّب على فيروس آخر، هو فيروس اللامبالاة»، بحسب أخبار الأمم المتحدة.

وتحمل القصة دلالة تتجاوز وسط أفريقيا. فتفشٍّ بهذا الحجم يختبر منظومة التأهب العالمية التي أُعيد بناؤها بعد جائحة كوفيد-19، ويكشف أن الاستثمار في اللقاحات يظل انتقائيًا: نوع فيروسي واحد حظي بلقاح، وخمسة أنواع بقيت بلا حماية. وهي المعادلة نفسها التي تواجه أنظمة صحية عربية عديدة أمام أمراض مستوطنة إقليميًا لا تجد طريقها إلى أولويات شركات الأدوية. وتتابع «إبحار» ملفات التحوّل البيئي والعلمي في تقارير سابقة، من بينها انفصال جزيرة جليدية بحجم مانهاتن عن نهر بيترمان الجليدي.

الاجتماع المقبل للجنة الطوارئ متوقّع خلال أسابيع، فيما تُنتظر نتائج أولى من تجربة «إرفيبو» الميدانية. وحتى ذلك الحين، تبقى الأدوات المتاحة ضد «بونديبوغيو» هي نفسها التي استُخدمت قبل عقود.

أُعدّ هذا التقرير بمساعدة الذكاء الاصطناعي وفق سياستنا التحريرية.